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근골격계 척추질환자를 대상으로 재활운동지도 교육 실시합니다


이런분들이 교육 받으시면 좋습니다
1. 지속적인 통증에 시달리시는 분
2. 시술이나 수술을 받으시고 재활운동이 필요하신분
3. 시술이나 수술을 받을지 말지 고민하고 보류해 두신분
4. 여러가지 재활운동을 해봤으나 문제가 나아지지 않는 분

DMC재활운동학회 교육에서 모든 문제를 해결해 드리겠습니다

모집대상 질환군

- 허리디스크 목디스크 척추관협착증 척추전방전위증 이상근증후군 강직성척추염

- 일자목 거북목 척추측만증 휜다리(OX다리) 키성장 평발

 

교육장소 : 강남 역삼역 1번출구 부근 한서메디칼의원 3층 물리치료실
교육시간 : 매주 토요일 오후 2시이후 2시, 4시, 6시 (3타임) 2~4시간 정도
교육비용 : 4주 4회 총 20만원

             (순환교육으로 4회 일시 입금 20만원, 현장입금 및 분할입금 회당 6만원)

교육정원 : 6~10명 (타임당 최대 4명까지 참여가능)
입금계좌 : 농협은행 302-3968-0083-21 예금주 김근현
7월 9일 토요일부터 1주차 순환교육 실시하며 자세한 사항은 문의주세요
카톡 dmcacademy 김근현 010-3968-0083


=== 교육과정 ===
1주차 :  허리디스크 환자 위주
2주차 :  목디스크 환자 위주
3주차 :  척추관협착증 환자 위주
4주차 :  척추전방전위증 강직성척추염 이상근증후군 등등 기타질환
공통사항  :  척추질환에 관한 이론 교육(30~60분) 본인의 질환과 상관없이 참여가능합니다

 

위의 교육과정은 참고하시고 본인에게 맞는 운동지도프로그램 만들어드립니다 


=== 교육의 목적 ===
DMC재활운동학회에서 DMC치료컨셉에 의해서 만들어진 DMC재활운동을 배우는 것을 기본 목적으로 한다
교육 수강자 자신이 현재 앓고 있는 질환에 대해서 해결할수 있는 방법을 교육을 통해서 배울수 있습니다
운동지도를 통해서 본인에게 맞는 적절한 운동을 배우고 가정에서 실천할수 있도록 자세하게 알려드립니다
교육을 통해서 척추질환에 대한 지식까지 습득하실수 있으며 앞으로 발생할수 있는 재발을 미연에 예방할수 있습니다
관련업종사자에게는 소개강좌 개념의 교육이 될수 있습니다 
(DMC 치료컨셉을 배워서 활용해 보겠다는 분들이 간혹 연락을 주시기도 합니다)



DMC 재활운동학회 http://dmcacademy.co.kr DMC 재활운동센터 http://dmcacademy.tistory.com 재활운동 전문가 커뮤니티 http://cafe.naver.com/rehabspecialist 한서메디칼의원 블로그 http://blog.naver.com/dmcmedical





Posted by DMC재활운동센터
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목디스크치료 목디스크수술 목디스크교정 일자목 거북목 역C자목


목디스크 수술해야할까요? 

일단 증상은 처음에 오른쪽 팔에 힘이 없었는데 나중에는 오른쪽 다리에도 힘이 없습니다. 

병원에 갔더니 5번6번이 많이 나와서 신경을 조이고 있다고 하네요 

그래서 약물 주사를 두번 했는데 효과는 50퍼센트 정도만 통증이 완화되었습니다. 

병원에서는 수술을 권했는데 부작용이 나타났다는 지인들 때문에 망설여 지네요 

목디스크 수술에 부작용은 어느정도 되는지 성공할 확률은 어느정도인지 알고싶습니다. 

어느정도로 안전한 수술 인가요? 



네이버 지식인의 질문을 발췌한 것입니다.


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어떤 수술이든 목디스크 수술이 아니더라도 수술에 대한 의견은 분분할 것입니다

목디스크 수술이든 허리디스크 수술이든 수술은 일단 재활운동 과정을 최소 3~6개월 과정은 거치고 난다음에 생각하시면 좋겠습니다 

목디스크는 목부위의 문제 뿐만아니라 이미 다른 척추분절에도 동시에 문제가 있는 경우가 대부분이며 허리쪽에 이미 문제를 가지고 있는 상태이면서 함께 동반한 경우도 많습니다. 

나타나지 않았을뿐 이미 문제가 되고 있다는 것입니다

우리 몸의 근육은 인체가 움직임이 일어날때 여러 근육이 동원되어서 유기적으로 일을 하게 되는데 통증이 있는 경우에는 통증을 피하는 자세를 취하게 되면서 신체 균형이 깨지면서 어느 한쪽이 더 부하가 걸리게 되기도 합니다

정상일때는 자동으로 조절이 잘되겠지만 외상이나 여러가지 이유로 손상을 입기 시작하고 통증이 증가하기 시작하면 통증이 완화되는데 신체는 집중을 하게 됩니다.

우리몸은 동시에 여러 관절이 힘을 분산해서 움직임을 수행하게 되면 문제가 없지만 어느 한곳에 집중되어서 그 부분이 손상을 입는 것이 척추질환에서는 허리디스크 목디스크 등등이고 이것이 낮은 강도의 통증으로 계속 신체정렬이 무너진 상태로 고착화 되게 되면 척추측만증 일자목 휜다리 등등으로 나타나서 신체 구조의 균형이 무너지는 상태에 빠지게 되는 것입니다.

허리보다 목부분은 머리를 받치고 있고 특히나 중요해서 의사들도 허리수술보다 훨씬 많은 긴장을 하고 실력있는 의사들이 집도하기도 하는데 그 만큼 위험부담이 허리보다 더 크기 때문입니다

잘해야 본전일수 있습니다


목디스크 수술로 인해서 오히려 신체정렬에 문제가 된다면 수술로 인해서 더욱 심각한 상태에 직면하게 되는데 그래도 수술하시겠습니까?

척추뼈 전체에 이미 문제가 있는데 나타난 곳이 목이면 목디스크 허리면 허리디스크입니다

주로 허리디스크가 많으며 목디스크는 목에만 국한해서 생각하면 거기에 나타난 것이니까 그렇지만 대부분 보면 이미 허리에 문제가 생기면서 목에 목디스크로 나타나는 경우가 많다는 것입니다

외상으로 인한 응급 수술인 경우를 제외하고는 대부분 급성기라도 운동치료로 해결되는 경우가 상당히 많으며 어떻게 운동치료를 하느냐에 따라 다르다고 생각합니다. 

물리치료사 선생님들의 재활치료 실력이 중요한 부분입니다


수술은 가장 마지막에 선택해야할 문제이며 현재에는 재활운동으로 어떻게 정상으로 돌아갈수 없을까를 고민해 보는것이 현명한 판단이라고 생각합니다

목디스크의 경우에는 요추(허리)와 흉추(가슴)의 문제가 해결이 되면서 나중에 경추(목) 부위가 해결이 되므로더욱 장시간에 걸쳐서 꾸준히 열심히 운동을 하셔야 합니다





위의 운동영상에서 처음에는 엉덩이만 들었다 내렸다 수준으로 하시다가 나중에 숙달되게 되면 그때부터 머리를 움직이는 운동을 함께 병행합니다


DMC 치료컨셉에 의해 만든 시소패턴운동이며 위의 운동패턴이 가장 중요한 운동입니다.

하루 한번에 60~80개 총 300개 가까이 해보시면서 시소패턴운동이 숙달되도록 해보십시요

목디스크는 서서히 좋아지기 시작하고 시간이 지나서 다른 자세에서의 시소패턴운동도 하시면 됩니다









위의 영상을 순서대로 하나를 숙달하고 나면 그 다음 영상을 진행하고 그렇게 해서 전체적으로 잘하실수 있다면 현재 가지고 있는 문제는 대부분 해결될 것입니다

시소패턴운동이 목디스크를 해결하는 운동요법으로 매우 효율적일 것입니다

그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다. 



Posted by DMC재활운동센터
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새끼손가락 통증 

사진에서 보는 것보단 더 굴곡이 심하구 더 부었어요.. 

작년부터 병원에가서 주사도 맞아보고 알르미늄 부목대고 못 움직이게도 해보구.. 

약도 먹어보구 했는데 점점더 심해지더라구요... 

최근에 병원가서 CT도 찍어봣는데.. 의사쌤은 그닥...시원찮은 반응이구.. 시기가 늦었다는 말뿐.... 

병원을 옮겨야될지.... 고민이에요 .. 

작년엔 석회염? 새끼손가락 힘줄옆에 하얗게 뭐가 꼇다고 그러시더니... 손가락 쓰지말라고만 하시고... 

주부라 손을 안쓸수가 없는데... 일단 몇일이라도 안쓰고 약도먹어보고.. 그때뿐 ..안쓰다 쓸려니 더 아프고 ㅠ알려주세요~~어떻게 해야될까요 ㅠㅠ 



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질문에 대한 답변내용입니다 

제 생각에는 손가락 부위에 관절염에 대해서 의심을 해봐야 할 것 같은데 질문자 님의 질문내용에는 관절염이란 진단을 받은 것에 대한 언급은 없으셔서 질문을 토대로 제 생각을 말씀드리겠습니다. 

관절염은 골관절염과 류마티스관절염으로 나뉘어 지는데 사진상으로 보면 류마티스 관절염이 빈발하는 곳으로 손가락 손목 등인 것으로 기억하는데요 

보통은 젋은 층에서 손가락의 중간마디에 나타나는 것을 임상에서는 좀 본거 같습니다. 

류마티스 관절염은 혈액검사에서 류마티스 인자가 나오면 그것으로 진단을 하게 되며 자기면역질환이라서 지속적으로 약을 복용하면서 진행을 느리게 하는 방법 밖에 없는 것으로 알고 있습니다. 

보통 파라핀이라고 물리치료실에도 있지만 의료기 상에서 구매해서 집에서 하는 경우도 있으며 파라핀을 해줄 경우 좀 부드러워 지고 보습에 좋습니다. 

그리고 류마티스 관절염은 좀 사용하게 되면 부종이 생겨서 부었다가 다시 사용하지 않고 두면 가라 앉았다가를 반복하게 됩니다. 

병원은 류마티스 내과가 따로 있으며 검색하셔서 좀 잘한다는 곳으로 가서 진찰 받아 보시면 됩니다

한의원이나 기타 민간요법은 류마티스 내과에서 진찰과 치료를 받아 보신 후에 진전이 없거나 해결이 되지 않을 경우에 시도해 볼수 있는 방법입니다 

이상 임상적인 저의 의견이였으며 손가락 운동에 대해서 알려드리겠습니다. 


신체에서 말초인 손가락은 많이 사용하면 할수록 혈액순환에 문제가 생겨서 문제가 있는 부위가 혈액순환이 안되면서 또다른 문제를 야기하기도 합니다. 

그래서 손가락에 직접적인 영향을 주는 운동도 중요하겠지만 신체 전반에 걸쳐 효율적인 운동을 해주는 것이 중요하며 물론 손가락 운동도 함께 해주셔야 하겠죠

류마티스 관절염은 자가면역질환으로 자가면역질환은 일반적으로 약간 유전적 경향으로 봐야 하며 골관절염은 퇴행성으로 많이 사용하는 경우에 해당되므로 대부분 할머니들이 많이 앓게 됩니다

퇴행성 관절염은 비교적 무릎관절 같은 큰 관절 위주이며 체중을 싣고 걸어다니는 경우에 통증이 발생하면 그 통증을 피하는 자세를 지속적으로 취하게 되고 거기에 따라 신체정렬도 무너지게 되고 지속적으로 보행으로 사용하면서 스트레스의 빈도가 높은 관절에서 울프의 법칙에 의해서 뼈가 자라나고 뼈의 변형이 생기는 것이며 일반적으로 관절에 염증이 생겨서라고 하며 관절염이라고 하죠.





위의 운동영상처럼 상체의 어깨를 바닥에 지지해서 운동을 하면 어깨의 안정성이 좋아지고 어깨에서 손가락까지 연결되어 있는 근육들의 연결이 좋아지면서 손가락관절의 문제도 해결할수 있습니다

병은 국소적인 부분에도 문제가 있지만 그곳과 먼곳에서도 영향을 받게 되므로 반드시 적절한 운동은 필요합니다.

자가면역질환은 면역계의 이상으로 오히려 자기의 신체를 공격하는 현상을 말하는데요. 

신체 전반에 걸친 운동을 꾸준히 지속적으로 해줌으로서 손가락 뿐만 아니라 다양한 부위에 나타날수 있는 문제를 해결해 나갈수 있습니다. 

손가락 씨름은 손과 손가락에 전반적인 운동이 되는 좋은 운동으로 제가 여러 환자군을 치료할때 활용하는 운동입니다 

기회가 되면 손가락 운동에 대해 자가운동하는 방법도 영상을 촬영하여 올려드리도록 하겠습니다. 

그럼 알려드린 운동 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바라겠습니다. 


' 새로운 개념 직관적인 DMC ' ' New Concept Intuitive DMC ' 





Posted by DMC재활운동센터
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우울증 화병 공황장애 심장질환 DMC재활운동센터 

개인 맞춤 소도구 운동 1:1 PT 체형교정 보행교정

 

네이버 지식인에 올려진 질문을 발췌한 것입니다. 

질문제목 : 공황장애 숨이 잘 안쉬어지고 가슴이 답답하여 병원을 찾아 호흡기내과와 심장내과를 가서 엑스레이와 호흡검사까지했는데요. 

아무 이상이 없답니다. 

심장내과 의사샘이 말씀하시길 공황장애를 폐나 심장질환으로 착각해서 찾는 분들이 많다네요. 

사회생활에도 아무 문제없고 불안한 느낌도 없고 오히려 쾌활하다는 말을 많이 듣는 저로써 이해가 되질 않아 인터넷에 '공황장애'를 검색해보니 지금까지 제 증상과 거의 같더군요.. 

요즘엔 덜하지만 어렸을 때부터 호흡곤란이 자주 와서 응급실을 갔던 적이 많아요. 

한결같이 몇 분이 지나면 괜찮아지더라구요 

제가 4년 전에 심한 폐렴으로 며칠동안 산소호흡기를 달고 살았습니다 

그 후부터 숨을 쉬어도 얕은 숨이 쉬어지고 깊게 마실 수가 없다고 생각되었습니다. 

하지만 생활에는 문제가 없었고 가끔 숨 쉬는게 신경쓰일 때가 있잖아요? 

그럴 때만 잠시 불편하다고 느끼는 정도였습니다. 

그런데 이번에는 좀 달랐어요. 

한 일주일 전부터 숨이 자주 차고 가슴이 답답하고 호흡곤란이 올 것같고 폐렴이 재발한게 아닐까 불안한 느낌이 들더군요. 

래서 오늘 병원을 찾았던 거였어요. 그런데 모두 정상이라하더군요.. 

차라리 아프면 약먹고 나으면 되는데 정신적인 거라니 막막해집니다. 

제가 묻고싶은 것은 지금 제 상태입니다. 지금도 숨이 좀 차구요. 

계속 이렇게 호흡이 불편하다면 생활이 엉망이 될 것같아요. 계속 신경이 쓰이니까요. 

심장은 빠르게 뛰거나 그러지 않아요 잘은 모르겠지만 제 생각에는 폐렴을 앓은 후유증인 것같은데요.. 

숨은 쉬어야 살 것 같아요. 이렇게 된 일주일내에 놀랄만한 일도 없었구요 갑자기 왜이러는 건가요? 

공황발작은 20~30분 내라고 들었는데 저는 왜이렇게 잠깐이 아니라 계속 이렇게 숨이 불편한가요? 

제가 요즘 한달가량 그림작업을 한다고 집에만 있었거든요. 

잘 움직이지도 않고 운동은 거의 안했습니다. 혹시 운동이나 다른 것 때문에 이렇게 될 수도 있나요? 

예전부터 폐쪽이 약해서 뛰고 이런 운동은 잘 못했어요. 

그래서 수영을 다녀볼까하는데 폐활량을 늘리면 괜찮을까해서요. 효과가 있을까요? 

결론적으로 저는, 호흡이 불편한 것 외에는 불안한 것도 힘들 것도 없습니다. 호흡만 문제에요. 

마지막 호흡곤란이 온지도 좀 오래됐고 평소에 불안함도 없고 그런데 이 숨차는 것만 해결되면 공황장애라는 말이 무색할 것 같거든요. 

그 정도로 평소에 발작도 없고 정말 괜찮아요. 이게 공황장애라고 말할 수 있나요? 이 호흡 어떡하나요. 

정말 힘들어요.. 도와주세요. 병원 약을 먹으면 호흡이 괜찮아지나요? 


네이버 지식iN에 질문내용입니다

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답변내용입니다.

저의 직업은 물리치료사입니다 

대부분의 물리치료사는 아닐테고 저의 경우에는 질문자님과 같은 경우의 환자군을 치료해본 경험이 있습니다. 우선 질문자님의 상태는 화병 우울증에 가깝다고 말씀드리겠습니다. 

공황장애와는 조금 다른데 공황장애는 뇌의 영역까지 함께 문제가 되는 것이라 생각합니다. 

질문자님의 경우에 정도의 차이는 있으나 치료 받지 않으면 갈수록 심해질 것으로 예상되며 치료를 하시는 분은 많지 않을 것으로 예상됩니다. 




위의 PPT에 흉골근(sternalis)는 남자보다 여성에게 있어서 우울증 화병에 관여하는 근육으로 복직근과 위쪽 흉쇄유돌근(SCM muscle)과 연결되어 있습니다

근막경선에서 흉부는 상지선과 표면전방선 심부전방선 나선선 기능선 등등의 근막경선의 방향과 움직임의 벡터방향에 따라 반응하며 복부의 근육에 의해 영향을 받고 그 영향을 위쪽으로 전달해주는 역할을 한다

흉골근의 문제를 해결하려면 위의 나열한 근막경선외에 표면후방선과 외측선까지 포함해서 신체 전반에 걸쳐서 치료해야 할것입니다



흉골(sternum)의 뒤쪽 심부에는 흉횡근(transversus thoracis)이 부착되어 있는데 흉골근과 함께 우울증과 화병 그리고 공황장애가 나타날때 치료를 해야하는 근육이라고 생각합니다

골반의 장골과 함께 흉골은 혈액을 만드는 조혈작용을 하므로 순환계인 혈액순환과 연관이 많습니다


18세 이후부터는 추골() ·늑골 ·흉골 ·두개골 ·골반 등의 골수에서 조혈이 이루어진다.(두산백과사전)


흉골근과 흉횡근으로 인해 흉골의 움직임에 문제가 되면 호흡이 불안정하고 숨을 쉴수가 없어질수 밖에 없으며 난치병이나 불치병 등의 진단을 받는 환자군에서도 죽음이 이르기전에 비슷하게 볼수 있습니다.

골반의 장골은 보행으로 인해서 걷게 되면서 자극이 들어가지만 상대적으로 흉골부위는 움직임이 없으면서 호흡작용에 문제를 일으키게 됩니다.

몸통의 근육중의 특히 복직근의 긴장이 동시에 심한 경우가 많고 우울증 화병 공황장애 등은 흉골근과 흉횡근을 치료를 반드시 치료해줘야 합니다.

심부에 있는 흉횡근은 자극이 쉽지 않지만 흉골근을 자극한후 시소패턴운동으로 충분히 자극을 줄수 있으므로 치료가 가능합니다

DMC 메뉴얼을 통한 시술과 시소패턴운동에서의 치료를 통해서 우울증과 화병 그리고 공황장애를 치료해본 경험을 바탕으로 말씀드리는 것입니다.


호흡이 좋아지고 순환계가 원활해지면 근골격계 질환에서도 벗어날수 있는 환경을 만드는 것이며 지속적으로 꾸준히 운동을 해나가면 시간이 지나 3~6개월 정도 지날때마다 몸이 살아나면서 건강해 지는 것입니다.

DMC 치료컨셉은 환자를 치료한 성과를 바탕으로 만들어진 치료방법으로 시소패턴운동과 보수볼보행훈련은 치료때 적용하는 운동이기도 하며 자가운동으로 꾸준히 할수도 있도록 만든 재활운동입니다







자가운동만으로는 한계도 있지만 자가운동만으로도 많은 분들이 좋아지셨다고 말씀해 주십니다

그럼 열심히 운동하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다.


새로운 개념 직관적인 DMC ' ' New Concept Intuitive DMC '



Posted by DMC재활운동센터
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 질문제목 : 신발안쪽이 닳아요 

하루종일 서서 일하는 직업이긴 하지만 유니화를 장만하면 계속 신발안쪽이 닳아서 못신어요

발바닥부분이 계속 닳는데 혹시 걸음걸이에 문제가 있는지? 아니면 평발이면 이렇다고 하는데 전 평발이지는 않거든요~? 왜 이럴까요? 







네이버 지식이에 질문내용을 발췌한 것입니다 


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질문자님께서 올려주신 사진을 보면 신발 안쪽에 닿는 원인이 발의 모양 때문인데요 

신발이 닳는 부분에 체중부하가 많이 되었다 안되었다를 반복하므로 신발이 닳는다고 볼수 있습니다. 



발에 압력분포는 주로 뒤쪽에 6이면 앞쪽이 3정도 수준인데 질문자님의 경우에는 반대로 앞쪽에 체중분포가 많기 때문인거 같습니다. 

평발보다는 요족이라고 평발의 반대인것 같습니다. 

족궁 foot arch가 평발 foot flat은 낮지만 요족은 foot arch가 반대로 높습니다. 혹시 발모양이 요족에 가깝지 않은지요 



평발이든 요족이든 교정은 쉽지가 않습니다.

걸을때 발이 지면에 닿고 지속적으로 중력을 받는 상태이므로 성장기를 거쳐서 성인이 된후에 시간이 지나서 퇴행성으로 진행되는 발의 모양은 특히나 쉽게 교정되지 않습니다. 

교정이 쉽지 않다면 진행을 늦추거나 통증이 있다면 그런 부분을 해소해 주는 방법을 사용해서 원인 문제를 조금 완화하는 방법을 사용하게 됩니다. 

사람마다 발모양이 다르듯이 개개인마다 원인도 다양하고 그래서 쉽지 않다는 것입니다.

발에 잘못된 체중분포를 치료해서 신발이 닳지 않도록 하면 현재의 문제가 해결되리라 생각합니다.


신체 전반적인 문제를 해결할수 있는 효율적인 운동을 소개합니다. 

DMC 치료컨셉에 의해 만들어진 DMC재활운동은 많은 임상 경험을 통해서 축적된 것을 바탕으로 재활운동이 필요한 분들을 위해 자연스럽게 만들어 졌으며 가장 효율적인 운동방법으로 이미 많은 분들이 실천하시고 계십니다 

시소패턴운동과 보수볼 보행훈련이 있습니다

발에 문제라고 국소적으로 보기 보다는 신체의 근막의 연속성을 생각해서 시소패턴운동과 보수볼보행훈련 모두를 열심히 하셨으면 좋겠습니다









보수볼보행훈련은 기본 베이직과 커틀벨을 들고 하는 것으로 나눠서 구성했습니다

그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다. 



Posted by DMC재활운동센터
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현재 4번 5번 퇴행성 허리디스크가 있습니다. 디스크가 진행된지는 1년 조금 넘습니다. 

어느날 갑자기 다리가 저리면서 허리를 숙이거나 몸에 힘이 들어가면 다리가 당겨 병원을 찾았습니다 

검사를 해봤는데 4번5번 디스크가 이미 퇴행성으로 터지진 않았지만 돌출이 심해 신경압박이 가해지고 있다고 했습니다. 그 이후 내시경 시술을 했습니다. 

이후 제가 관리를 잘못한 탓인지 아님 시술 효과가 별로 없었는지 현재까지 증상은 똑같습니다..

증상은 허리부터 오른쪽 다리 뒤꿈치 까지 저리고 당깁니다 

오른쪽 다리 엉치 허벅지 뒷쪽 무릎 뒤쪽 이 제일 심하게 저리고 당기구요 기침을하거나 몸에 조금이라도 힘이 들어가는 행동을 할때는 엄청 아픕니다 ㅠㅠ...가만히 있어도 아프지만요 ... 

평소 걷기운동 30분~1시간 가량 하고 스트레칭을 하고난 후에는 일시적으로 허리를 조금더 구부릴수 있고 통증이 조금 약하게 감소가 됩니다 

그것도 잠시 잠깐 운동할때만 그렇구요 ...ㅠㅠ 

하루하루가 고통이고 허리때문에 이도저도 못하고 매일 1분1초가 스트레스입니다ㅠㅠ.. 

맘같아서는 수술을해서 신경을 누르고 있는 디스크를 제거 해버리고 싶지만 나이도 어리고 허리디스크 수술이란게 엄청 위험하고 잘못 건들이면 평생 불구가 되겠다는 생각때문에 섣불리 못하고있어요 ... 

그렇다고 다른 종류의 시술을 했을때 과연 나아질까.. 

1차 시술때 처럼 또 증상이 똑같으면 돈만 몇백만원 버릴거 같고 부모님과 저로써는 너무 답답한 상태입니다 .....정말 허리때문에 너무 심적으로도 고생하고있어요 

일단 첫번째 저의 생각입니다 : 통증이 심하니 수술을 한다.이후 꾸준하게 관리하고 치료 운동을한다 

두번째 생각입니다 : 1차 시술과 다른 시술을 다시한번 한다음 꾸준한 관리와 치료,운동 으로 해본다 

세번째 생각입니다 : 1차 시술을 했으니 그냥 지금 이상태로 꾸준한 관리와 치료,운동 등을 계속 해본다 

생각은 이렇습니다. 

허리디스크라는게 단기간에 나아질 병이 아니라는건 압니다 

그래서 꾸준한 관리와 치료,운동은 계속할거구요 수술은 많이 망설여 집니다..

허리수술은 진짜 대소변 장애가 있거나 마비가올 정도의 심한 상태에 하는거라고들 하셔서 신중하게 생각중입니다 ㅠㅠ.. 

제 디스크 사진입니다 한번보시고 의견좀 제시 부탁드리겠습니다 

너무 하루하루 답답하고 고통스럽습니다 도와주세요 ㅠㅠ.. 





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질문에 대해서 설명을 드리겠습니다


환자질문 내용

현재 4번 5번 퇴행성 허리디스크가 있습니다. 디스크가 진행된지는 1년 조금 넘습니다. 

어느날 갑자기 다리가 저리면서 허리를 숙이거나 몸에 힘이 들어가면 다리가 당겨 병원을 찾았습니다 

검사를 해봤는데 4번5번 디스크가 이미 퇴행성으로 터지진 않았지만 돌출이 심해 신경압박이 가해지고 있다고 했습니다. 그 이후 내시경 시술을 했습니다. 


사진상에는 4~5번 신경에 디스크가 튀어나와 보입니다

그런데 통증유무를 기준으로 재활운동으로 해결을 하셨으면 어쩌면 심각해지는 것을 막았을 수도 있습니다.




위의 운동처럼 4~5번 신경부분이 일정하게 움직임을 만들수 있는 효율적인 운동을 하셨으면 좋았을 텐데 하는 생각이 많이듭니다


환자질문 내용

이후 제가 관리를 잘못한 탓인지 아님 시술 효과가 별로 없었는지 현재까지 증상은 똑같습니다..

증상은 허리부터 오른쪽 다리 뒤꿈치 까지 저리고 당깁니다 

오른쪽 다리 엉치 허벅지 뒷쪽 무릎 뒤쪽 이 제일 심하게 저리고 당기구요 기침을하거나 몸에 조금이라도 힘이 들어가는 행동을 할때는 엄청 아픕니다 ㅠㅠ...가만히 있어도 아프지만요 ... 

평소 걷기운동 30분~1시간 가량 하고 스트레칭을 하고난 후에는 일시적으로 허리를 조금더 구부릴수 있고 통증이 조금 약하게 감소가 됩니다 

그것도 잠시 잠깐 운동할때만 그렇구요 ...ㅠㅠ 

하루하루가 고통이고 허리때문에 이도저도 못하고 매일 1분1초가 스트레스입니다ㅠㅠ.. 


답변

인간에게 있어서 통증은 참을수 없고 지속적으로 통증을 피하는 자세를 취하게 됩니다. 

사실 스트레칭을 하면 순간은 혈액순환이 될수 있으므로 시원하다거나 나아진다는 느낌이 들지만 문제가 있는 부위는 오히려 손상을 입는 경우가 많아서 스트레칭은 권장하는 방법이 아닙니다

누워서 straight leg raise 누워서 다리를 하지직거상이라고 드는 운동이며 SLR 테스트라고 물리치료사들이 허리 아픈 환자들 평가할때 사용합니다.

하지 말아야 하는 운동이며 70~80도 정도 다리를 펴서 들면 보통 허리부분에 골반이 후만 (posterior tilting) 되면서 디스크(수핵탈출증)부분을 압박하게 되므로 통증을 호소하게 되므로 하면 안되는 운동입니다

finger to floor test 서서 손가락으로 바닥을 짚는 것으로 허리를 과도하게 굽히게 되는 동작으로 디스크 환자분들이 하면 안되지만 테스트 방법이므로 이 동작이 잘된다면 통증이 없어지고 좋아진 것이겠죠

두가지 동작과 비슷하게 허리에 무리를 주는 스트레칭은 하면 안되는 금기 운동입니다



아래는 내용은 관련 직업 종사자 선생님들은 읽으실수 있고 일반인은 넘어가셔도 되는 내용입니다

위에 소개한 DMC 치료컨셉의 시소패턴운동(see-saw pattern exercise) 은 마치 네발기기자세에서 네발로 기는거처럼 네발보행의 전단계 운동으로서 보행과 연관이 있는 운동이면서 허리부분과 골반이 전만과 후만을 반복해서 허리 관절의 움짐임이 원활히 수행되도록 하는 운동입니다

근막경선해부학에 표면후방선과 표면전방선의 문제를 해결하는 운동이기도 합니다

보행시에 요추와 흉추의 움직임에 대해서

요추는 보행시에 해부학적인 뼈의 구조상 회전운동에 강하게 버텨줘야하는데 골반이 전만과 후만을 하고 고관절이 굴곡과 신전, 외전과 내전으로 움직여서 요추에 영향을 주고 그것이 문제를 일으키면 인간 보행의 진행방향이 앞쪽이므로 허리디스크의 손상은 전후방향에서 손상을 입으며 그래서 방사선 사진상에서 측면 사진에서 상태를 진단하기 좋은 것입니다.

정상보행시에 흉추는 주로 굴곡과 신전 운동을 하고 회전운동은 거의 일어나지 않지만 보행속도의 증가에 따라 하지의 움직임에 따라 상지의 움직임이 빨라지면 흉추의 회전운동 더 많이 일어나게 됩니다

보행시에 문제는 다양한 근골격계 질환을 평가하는 척도가 될수 있으며 보행분석에 따른 치료는 가장 효율적이고 가장 빠르고 정확한 치료방법이라고 할수 있습니다

척추측만증의 시작은 머리와 목뼈의 조절 문제로 인해 시작해서 해부학구조상 흉추부분에 회전변형의 모습을 두드러지게 볼수 있으며 경추부터 시작한 것은 요추를 지나 미골까지 변형됨을 있습니다

척추측만증은 두개골부터 마지막 미골까지 전체적인 변형으로 봐야하는데 대부분 슈로스테크닉(척추측만증 치료 테크닉)에 조차도 그런 내용은 책에서 보지 못했으며 그래서 슈로스테크닉이 척추측만증을 고칠수 없다고 제가 교육때 언급하곤 합니다.

DMC 치료컨셉에서는 척추측만증 뿐만아니라 근골격계 질환의 문제를 하나로 보고 접근하고 치료하는 방법을 교육하고 연구해오고 있다는 것을 말씀드리고 싶습니다

요추는 거기에 따라서 좀더 회전변형되는 것이며 척추측만증이 회전변형이 동반하는 질환이기 때문에 치료가 쉽지 않다는 것이며 실제 팔다리를 제외하고는 회전변형에 관여한다는 것입니다

척추측만증이나 일자목 거북목 등등의 신체의 정렬이 무너지는 변형과정에서 허리디스크는 통증이 심하고 디스크 부분이 부하가 좀더 심하게 걸려서 터지는 경우까지 발생하는 것이며 심부에 있는 근육이 약해서 일수도 있고 근막경선처럼 연결된 근육의 연결이 제대로 작용하지 못해서 발생하기도 한다는 것을 생각해 볼수 있습니다

저는 근골격계 질환 대부분을 뿌리는 하나로 보고 거기에서 특징에 따라 생각하고 고민하고 해결해 나갑니다

허리디스크와 목디스크를 척추측만증 일자목 휜다리 등등 함께 생각해야 한다는 것이며 실제 환자를 평가해서 보면 여러가지 질환을 동시에 가지고 있지 하나만 유독 가지고 있는 경우도 잘 없다는 것이 이유입니다

예를들어 허리디스크 목디스크 같이 있을수도 있고 척추측만증 있으면서 허리디스크 있을수 있으며 척추측만증에 일자목과 휜다리 함께 있는 경우 많습니다.

제가 말씀드린 내용을 잘 이해하실수 있으실지 모르지만 척추측만증과 허리디스크 등등 회전변형에 대한 질환은 근막경선에서 나선선과 외측선 그리고 상지선까지 함께 고민해야 함을 말씀드리고 싶습니다



위의 영상은 보수볼 보행훈련 영상으로 DMC 치료컨셉에 의해서 만들어졌으며 위에서 설명드린 많은 근골격계 질환을 동시에 해결해 보고자 제가 만든 운동입니다.

개인적으로 저는 척추측만증 조금 있고 휜다리(O다리) 심하며 왼쪽 허리통증과 오른쪽 어깨 통증을 가지고 있습니다

보수볼 보행훈련을 제가 만들고 2개월이상 해보고 위의 영상을 촬영했으며 그밖에 시간이 지나서 한달씩도 해보고 며칠씩도 해보고 환자 치료때 많이 적용해 보면서 치료성공률을 많이 높여준 운동방법입니다

시소패턴운동과 보수볼보행훈련으로 많은 근골격계 환자 및 신경계 손상 환자군까지 치료적용해 오고 있습니다


환자질문 내용

맘같아서는 수술을해서 신경을 누르고 있는 디스크를 제거 해버리고 싶지만 나이도 어리고 허리디스크 수술이란게 엄청 위험하고 잘못 건들이면 평생 불구가 되겠다는 생각때문에 섣불리 못하고있어요 ... 

그렇다고 다른 종류의 시술을 했을때 과연 나아질까.. 

1차 시술때 처럼 또 증상이 똑같으면 돈만 몇백만원 버릴거 같고 부모님과 저로써는 너무 답답한 상태입니다 .....정말 허리때문에 너무 심적으로도 고생하고있어요 



답변

환자분들 대부분이 수술에 대한 공포와 함께 한편으로는 수술하면 바로 모든 부분이 해결될꺼라는 기대감을 가지고 있습니다 

그러나 세상에 공짜는 없다는 말이 있듯이 시술과 수술을 하든 안하든 재활을 위한 운동은 반드시 해야 한다는 것입니다

시술이나 수술 하시고 어차피 재활운동하셔야 하는데 의사들은 이부분 설명안하고 수술만 하면 마치 해결될꺼처럼 말하고 수술동의서 받고 수술진행하지만 실제 수술 이후에는 운동에 대해서는 말도 없고 집에가서 쉬면 그러다보면 좋아진다 이러고 퇴원시키는 경우가 대부분입니다.

다시 말씀드리면 시술이나 수술은 하든 안하든 문제를 해결하기 위한 재활운동은 반드시 해야한다는 것입니다



환자질문내용

첫번째 저의 생각입니다 : 통증이 심하니 수술을 한다.이후 꾸준하게 관리하고 치료 운동을한다 

두번째 생각입니다 : 1차 시술과 다른 시술을 다시한번 한다음 꾸준한 관리와 치료,운동 으로 해본다 

세번째 생각입니다 : 1차 시술을 했으니 그냥 지금 이상태로 꾸준한 관리와 치료,운동 등을 계속 해본다 

생각은 이렇습니다. 

허리디스크라는게 단기간에 나아질 병이 아니라는건 압니다 

그래서 꾸준한 관리와 치료,운동은 계속할거구요 수술은 많이 망설여 집니다..

허리수술은 진짜 대소변 장애가 있거나 마비가올 정도의 심한 상태에 하는거라고들 하셔서 신중하게 생각중입니다 ㅠㅠ.. 

제 디스크 사진입니다 한번보시고 의견좀 제시 부탁드리겠습니다 

너무 하루하루 답답하고 고통스럽습니다 도와주세요 ㅠㅠ.. 


답변

첫번째든 두번째든 세번째든 환자분의 생각이 모두 꾸준한 관리와 치료 그리고 운동을 한다라고 되어 있으며 이미 무엇을 하든 문제를 해결하기 위한 운동은 하겠다는 것이고 해야한다는 표현이죠?

무슨 문제든지 해결하는 효율적인 방법은 존재하며 제가 그 효율적인 운동방법인 시소패턴운동과 보수볼보행훈련을 만들어서 치료해 왔으며 많은 재활운동이 필요한 환자분들에게 사명감을 가지고 알려 나가고 있습니다 

이미 많은 분들이 열심히 하셔서 재활에 성공하셨거나 효과를 보셨고 근골격계 질환자 뿐만 아니라 중추신경계 손상환자군(뇌손상,척수손상 등)에서도 재활운동으로 효율성을 인정받고 있는 운동입니다


그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다



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재활전문병원 재활병원 재활요양병원 뇌경색 뇌졸중 척수손상 급성기 재활운동치료 중추신경계손상 


질문내용 : 수도권 전문재활병원 추천부탁드립니다 

지주막하출혈로 현재 언어,오른쪽 편마비,인지치료받습니다 

강남세브란스 재활의학과로 전과되어 3주뒤면 병원 옮겨야하는데요 

알아본곳은 분당러스크,보바스병원 두곳입니다 

경험있으신분,관련 직종이신분,재활전문병원관련 정보 잘 아시는분 답변부탁드리겠습니다 

너무나 절박합니다.. 

두곳어떤지..두곳외에도 좋은곳 있으면 시설,재활치료횟수,선생님들,치료수준등 구체적으로 부탁드립니다


네이버 지식인에 질문내용을 발췌한 것입니다.  


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재활병원 재활요양병원 요양병원 이런식으로 구분을 하면 될듯합니다

언급하신 곳은 재활병원에 속하며 재활병원은 6개월 가량 입원이 가능하실 것입니다

신경계 환자의 경우에는 운동치료, 작업치료, 언어치료 등등 급여항목이 있어서 보통 재활병원이나 재활요양병원에 입원해서 재활운동치료를 받으시면 됩니다. 

재활의학과 전문의의 상근 여부에 따라 재활운동치료가 처방이 있고 없고 인데 환자군이 발병일 기준으로 재활병원은 6개월이내 재활요양은 2년이내 환자가 많은데 재활비율이 많은 병원 요양비율이 많은 병원 등으로 구분됩니다. 

나머지 요양위주의 병원인 요양병원은 요양환자가 많아서 병상수에 비해 재활운동받는 환자가 많지 않거나 재활의학과 전문의가 상근하지 않아서 실제 재활청구를 하지 않는 경우도 있습니다. 

발병일 기준 2년이내에는 예를들어 운동치료가 NDT, MAT/GAIT, FES 2개 2개 2개에서 순차적으로 줄어서 2년이 지나면 치료횟수가 많이 줄어들게 됩니다. 

작업치료도 단순작업,복합작업,특수작업,일상생활동작,연하장애치료 등등 발병일을 기준으로 합니다.

물리치료사는 선생님중에 서티 보유를 한경우와 아닌 경우로 나뉘고 서티는 PNF, 보바스,보이타,NDT 등의 교육을 이수하고 서티를 보유하는데 대부분 선생님들의 실력차이는 천차만별이기도 하고 환자의 상태는 다른데 치료는 똑같이 하고 있기도 합니다. (저의 개인적인 견해이므로 오해의 소지가 있음) 

사실 치료 잘하는 선생님을 만나는 것이 중요하긴 합니다 

그런데 선생님들의 치료실력이 비슷하다면 시설 좋은 곳에 입원해서 편하게 계시는 것도 중요합니다. 

어차피 시간이 많이 필요하고 시간이 가야하는게 신경계 손상 환자입니다. 







DMC재활운동학회의 교육때 촬영한 환자 치료시연 영상이며 대부분 재활요양병원에서는 위의 영상처럼 운동치료를 하는 곳은 거의 없습니다


병원은 홈페이지만 보시지 마시고 직접 찾아가셔서 입원상담 받아보셔야 합니다

입원상담시에 운동치료에 대해 물어보실 것은 NDT는 서티를 가진 선생님이 1:1 30분 치료이고 발병일 기준 똑같이 적용할 것이지만 MAT/GAIT는 선생님이 일대일로 치료하는 곳과 경사침대,기립기 등등 기구를 실시하고 기구청구를 하는 곳이 많으니까 이부분을 비교해서 더 해주는 쪽으로 고려해 보시면 됩니다

잘 이해가 안되시면 선생님이 일대일로 치료를 몇개 해주는지 비교를 하시면 됩니다

선생님이 일대일로 하느냐 아니면 기구를 30분동안 동시에 여러개를 청구하느냐는 병원의 재량이므로 선생님이 1:1로 직접 많이 해주는 곳을 찾아서 입원하시는 것이 아무래도 유리하다고 말씀드리겠습니다. 

왜 어떤 병원은 선생님이 일대일로 하고 또 어떤 병원은 기구를 실시하고 청구하는지는 건강보험심사평가원이나 보건복지부에 문의하시면 됩니다. 

입원해 보시면 병원은 대부분 비슷하며 그래서 보호자 입장에서 집과 가깝거나 직장이랑 가깝거나 그런 곳에 입원하는 경우가 많으며 병실의 동선구조와 환기 등등도 장기입원을 하셔야 하므로 정말 중요하게 고려해야할 사항입니다

식당에 밥맛과 청결함 등등도 고려하셔야 하는 사항입니다. 

대부분 재활요양병원은 비슷하지만 그래도 규모면에서 200병상 이상 인곳에 입원하는 것이 낫지 않을까 생각해 봅니다. 

그럼 재활운동 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다 


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무릎통증 무릎재활 무릎관절에 좋은 운동 

제목 : 무릎재활 

제가 교통사고가 나서 2달동안 다리를 못쓰고 다리가 펴진상태로 통깁스를 햇엇는데요 

지금 풀고나서 무릎을 굽힐라고하면 무릎이 아픕니다 

어떻게 해야하나요? 

1.무릎을 일부러 눌러서 아픈것도 참고 재활하나요? 

2.만약 위에것으로 하지않아도 된다면 어떻게 하나요? 

네이버 지식인의 질문내용을 발췌한 것입니다


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무릎 관절에 cast 고정후 2개월이 지나는 동안 운동을 별도로 하지 않았어도 화장실도 다니고 목발보행을 하셨을 것으로 생각합니다. 

CPM 이라는 물리치료 장비가 있으며 복합물리치료 처방이며 보통 기본물리치료와 함께 처방됩니다 

관절가동범위 ROM(range of motion)이 제대로 안나오는 것이 가장 문제인데 무릎관절을 굽히는 것은 엉덩관절을 굽히는 것과 함께 일어나므로 먼저 아래의 운동을 열심히 하시는 것이 도움이 되실 것입니다. 






위의 영상은 DMC 치료컨셉에 의해 만들어진 DMC재활운동의 기본 운동인 시소패턴운동입니다. 

유튜브나 네이버 재활운동 전문가 카페인 DMCMEDIPIA 에서도 운동영상을 보실수가 있으십니다. 

시소패턴 운동으로 무릎관절과 엉덩관절이 굴곡과 신전 운동이 되면 그리고 열심히 하셔서 한번에 50~80개 가까이 하실수 있을 정도가 되면 현재의 문제가 많이 해결 되고 좋아 지셨다는 것을 느끼실 것입니다. 

그리고 처음 무릎관절을 바닥에 지지해서 실시하기 힘든 경우에는 무릎관절 부위에 수건을 받쳐주는 방법 등으로 부담을 줄여주면 됩니다. 

그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다




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