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무릎통증 무릎재활 무릎관절에 좋은 운동 

제목 : 무릎재활 

제가 교통사고가 나서 2달동안 다리를 못쓰고 다리가 펴진상태로 통깁스를 햇엇는데요 

지금 풀고나서 무릎을 굽힐라고하면 무릎이 아픕니다 

어떻게 해야하나요? 

1.무릎을 일부러 눌러서 아픈것도 참고 재활하나요? 

2.만약 위에것으로 하지않아도 된다면 어떻게 하나요? 

네이버 지식인의 질문내용을 발췌한 것입니다


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무릎 관절에 cast 고정후 2개월이 지나는 동안 운동을 별도로 하지 않았어도 화장실도 다니고 목발보행을 하셨을 것으로 생각합니다. 

CPM 이라는 물리치료 장비가 있으며 복합물리치료 처방이며 보통 기본물리치료와 함께 처방됩니다 

관절가동범위 ROM(range of motion)이 제대로 안나오는 것이 가장 문제인데 무릎관절을 굽히는 것은 엉덩관절을 굽히는 것과 함께 일어나므로 먼저 아래의 운동을 열심히 하시는 것이 도움이 되실 것입니다. 






위의 영상은 DMC 치료컨셉에 의해 만들어진 DMC재활운동의 기본 운동인 시소패턴운동입니다. 

유튜브나 네이버 재활운동 전문가 카페인 DMCMEDIPIA 에서도 운동영상을 보실수가 있으십니다. 

시소패턴 운동으로 무릎관절과 엉덩관절이 굴곡과 신전 운동이 되면 그리고 열심히 하셔서 한번에 50~80개 가까이 하실수 있을 정도가 되면 현재의 문제가 많이 해결 되고 좋아 지셨다는 것을 느끼실 것입니다. 

그리고 처음 무릎관절을 바닥에 지지해서 실시하기 힘든 경우에는 무릎관절 부위에 수건을 받쳐주는 방법 등으로 부담을 줄여주면 됩니다. 

그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다




Posted by DMC재활운동센터
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무릎이아파요 오스굿씨병 오스굿슐레트병 Osgood-Schlatter Disease 무릎병 무릎통증


네이버 지식iN에 질문내용을 발췌한 것입니다. 

질문내용 : 무릎이 아파요 



사진과 같이 정강이 위쪽 무릎 아래쪽이 누르면 아픕니다 

운동을 몇일 동안 안하면 조금 아프고 운동하면 좀 파고 들어간다는 느낌으로 아픕니다 

병원을 가도 확신이 안섭니다 

어떤병원은 운동 하지말라고 하고 어떤병원은 운동하라고하고 (가도 어떤 병인지 말 안해줌) 

사진을 찍었는데 해당 부위 뼈가 떨어져서 뼈와 뼈 사이의 공간을 볼수 있었서요 

어떤병인지 궁금하고 운동해도 되는지 .키와상관은 없는지 궁금합니다 


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질문에 대한 답변글입니다. 

오스굿씨병 오스굿슐레트병 등으로 부르며 무릎병이라고 합니다. 

저의 경우에도 질문자님처럼 중학교때 무슨 병인지도 모르고 무릎이 아파서 정형외과에 가니까 지금 생각해보면 진통제만 처방 받았던거 같습니다. 

그렇게 아플때마다 가다가 안되서 그냥 아프면 참고 했는데 몇년 후에 무릎은 안아픈데 무릎에 뼈가 많이 튀어 나와서 현재까지도 불편한 점도 있습니다.

태권도 배우던거 그만뒀고 자전거 타고 통학했던거 중단 하면서 달라졌던거 같기도 합니다 


물리치료학과 다닐때도 오스굿씨병에 대해 배우고 했지만 뚜렷한 발병 원인도 없고 치료방법도 없습니다. 

무릎앞 손으로 누르면 아픈 통증부위는 경골조면(tuberosity of tibia)이며 대퇴사두근(quadriceps)의 건(tendon 힘줄)이 부착되는 부위인데 대퇴사두근의 과도한 작용으로 경골조면 뼈의 부착부위가 염증이 발생하고 지속적인 작용으로 뼈가 분리되어 무릎이 튀어나오고 뼈조각도 생기기도 하는 질환입니다








최근에 인터넷 검색 등의 방법으로 자료를 찾아보니 뼈조각을 제거하는 수술을 하는데 그건 근본 치료가 될수 없으며 재발할수도 있습니다.

체외충격파를 시술해서 튀어나온 경골조면에 자극을 주는거 같은데 생각해보면 좋은 방법은 아닌듯 합니다

대퇴사두근의 과도한 작용을 해결하지 않으면 원인 문제가 해결되는 것이 아니기 때문입니다


성장기때 급격한 성장을 거치는 경우 여러가지 문제가 발생할수 있는데 그중에 하나가 오스굿씨병입니다

성장기때 발병해서 무릎이 튀어나오는 증상은 남지만 성장기를 지나면서 통증은 사라지는 경우가 많습니다 

성장기때 수술을 하는 경우가 거의 없으며 성장기 지나서 통증이 없으면 크게 문제가 없게 됩니다

문제는 성인이 되어서 지속적인 통증에 시달리게 되면 치료 대상인 것입니다

뼈조각 제거한다고 대퇴사두근의 과도한 작용으로 인한 통증이 해결이 안될수 있으며 체외충격파의 경우도 말씀드렸다시피 좋은 방법은 아닌듯 하며 호불호가 갈린다고 생각합니다

물리치료사 입장에서 보면 뼈를 제거하는 수술과 체외충격파 시술은 최선의 선택으로 보여지지는 않습니다






오스굿씨병과 그 밖에 근골격계 질환이 발생하는 부분을 예방하기 위한 운동을 알려드리겠습니다. 

제가 재활운동이 필요한 재활환자를 위해 만든 운동이며 이미 많은 환자분들이 열심히 하셔서 결과를 얻은 방법입니다. 

오스굿씨병 환자를 만나면 성장기때 한번 꾸준히 운동치료하면서 제가 만든 운동을 시켜보고 싶었는데 아직 임상은 없습니다. 

질문자님이 발병 초기이므로 제가 알려드린 운동으로 효과가 있었으면 좋겠습니다. 

DMC 치료컨셉에 의해 만들어진 시소패턴운동과 보수볼 보행훈련입니다





주변에 근골격계 질환으로 고생하시는 가족이나 지인에게도 좀 알려주세요 

오스굿씨병은 무리한 운동은 하시면 안되며 키성장에도 연관이 있다고 생각합니다 

위의 시소패턴운동을 하고 난다음에 다시 보수볼 보행훈련을 많이 해주시면 많은 도움 되실 것입니다




Posted by DMC재활운동센터
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질문제목 : 무릎수술 고민입니다

나이는 51살이고 지금 상태는 무릎이 완전히 구부리지는 못하고 양반다리는 힘듭니다만 통증은 거의 없고 걷거나 뛰거나 할수있으며 생활하는데는 불편함이 없습니다

처음 다친 것은 두달 전에 축구하고 그땐 몰랐는데  자고 일으나니 무릎이 잘구부려지지 않고 오금 부분이 많이 붓고 아팠습니다 

그리고 2주쯤 뒤  좀 괜찮아져서 가볍게 조깅하다 무릎 잠김도 한번 있었습니다 

하지만 그이후 한달 쯤 지나니 다시 크게  아프지 않아 테니스를 3게임 정도 했는데 할때는 잘 몰랐는데 저녁부터 아프더니 자고나니 증상은 처음 아플때와 거의 비슷하고 저번보다 더 아팠습니다 

그래서 mri찍어보니 연골내측 수평파열이었습니다 

수원에  있늘 전문병원에 갔더니  수술하는게 좋겠다고 해서 다음주에 수술잡혀 있는데  여기저기 검색해보니 더 찢어질수 있으니 수술 해야된다는 의견도  있고 나중에 퇴행성연골 빨리온다고 수술 안하는게 낳다는 얘기가 많아 걱정입니다 고민하고 있습니다


 


네이버 지식iN에 질문내용을 발췌한 것입니다.


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위의 질문에 대한 답변내용입니다


수술은 최선이 아니므로 먼저 재활운동을 통해서 경과를 보신 다음에 차후에 수술을 고려하고 그때 결정하셔도 늦지 않습니다

그리고 연골은 재생은 되지 않지만 하지의 근력이 좋을 경우 문제없이 생활하실수도 있으므로 무리한 운동만 하지 않으면 현재의 상태에서 더 진행되지 않습니다

그러나 지금 해오시던거 처럼 축구도 하셔야 하고 스포츠활동으로 인해서 현재의 상태를 악화시킬 소지가 많다면 수술을 권장합니다

수술을 하든 안하든 재활운동을 통해서 반드시 재활과정을 거쳐야 합니다

수술을 하고 재활을 하시겠습니까? 수술하지 않고 재활과정을 거쳐서 재활을 하시겠습니까?

어차피 무릎관절은 종아리 근육과 허벅지 근육이 잡고 있습니다

아래의 그림을 보세요



A그림에서 슬괵근(hamstring)과 비복근은 무릎 뒤쪽에서 작용하며 앞쪽은 대퇴사두근이 작용합니다

무릎을 펴고 굽힐때 슬괵근은 정적인 수축으로 안정성 확보를 하고 대퇴사두근이 동적인 수축으로 움직임이 일어납니다.

발목에서는 비복근 근육이 그렇게 작용하게 됩니다

그래서 하지에서는 대퇴사두근과 비복근이 동적인 수축에 관여하고 슬괵근(hanstring)이 동적은 근육이 활동할수 있도록 정적으로 수축하면서 잡아줍니다

축구선수들이 함스트링을 부상 입는 이유는 대퇴사두근과 비복근이 강하게 작용할때 함스트링이 못따라가면 함스트링이 부상을 입는 것입니다

그래서 언급했던 근육들을 모두 강화시켜주는 재활운동을 하셔야 합니다

질문하신 내용에서 연골수술을 통해서 무릎수술을 하신다고 해도 재활과정을 거치지 않는다면 다시 같은 이유로 손상을 입는 경우가 발생하게 됩니다


하지의 재활운동은 스쿼트와 런지가 대표적이지만 무릎통증이 있다면 쉽지가 않으며 재활단계에 따라 스쿼트와 런지를 할수 없으므로 낮은단계의 운동을 하셔서 스쿼트와 런지를 하실수 있도록 만들어야 합니다

무릎관절과 연결되어 있는 고관절과 발목관절을 운동해도 무릎관절에 영향을 주고 재활운동을 할수 있으므로 낮은 단계의 운동으로 DMC재활운동의 시소패턴운동을 먼저 수행하시길 권장합니다




위의 운동으로 어느정도 통증이 완화되고 동적인 재활운동 수행이 가능해 진다면 보수볼을 이용한 보수볼보행훈련을 통해서 다시 점차적으로 재활단계를 높여 갑니다





보행훈련을 통해서 보행이 정상범위에서 수행이 되면 달리기를 해나갈수 있으며 향후 스포츠활동단계까지 하실수 있으시게 됩니다.

그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다




Posted by DMC재활운동센터
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