DMC재활운동센터

현재 4번 5번 퇴행성 허리디스크가 있습니다. 디스크가 진행된지는 1년 조금 넘습니다. 

어느날 갑자기 다리가 저리면서 허리를 숙이거나 몸에 힘이 들어가면 다리가 당겨 병원을 찾았습니다 

검사를 해봤는데 4번5번 디스크가 이미 퇴행성으로 터지진 않았지만 돌출이 심해 신경압박이 가해지고 있다고 했습니다. 그 이후 내시경 시술을 했습니다. 

이후 제가 관리를 잘못한 탓인지 아님 시술 효과가 별로 없었는지 현재까지 증상은 똑같습니다..

증상은 허리부터 오른쪽 다리 뒤꿈치 까지 저리고 당깁니다 

오른쪽 다리 엉치 허벅지 뒷쪽 무릎 뒤쪽 이 제일 심하게 저리고 당기구요 기침을하거나 몸에 조금이라도 힘이 들어가는 행동을 할때는 엄청 아픕니다 ㅠㅠ...가만히 있어도 아프지만요 ... 

평소 걷기운동 30분~1시간 가량 하고 스트레칭을 하고난 후에는 일시적으로 허리를 조금더 구부릴수 있고 통증이 조금 약하게 감소가 됩니다 

그것도 잠시 잠깐 운동할때만 그렇구요 ...ㅠㅠ 

하루하루가 고통이고 허리때문에 이도저도 못하고 매일 1분1초가 스트레스입니다ㅠㅠ.. 

맘같아서는 수술을해서 신경을 누르고 있는 디스크를 제거 해버리고 싶지만 나이도 어리고 허리디스크 수술이란게 엄청 위험하고 잘못 건들이면 평생 불구가 되겠다는 생각때문에 섣불리 못하고있어요 ... 

그렇다고 다른 종류의 시술을 했을때 과연 나아질까.. 

1차 시술때 처럼 또 증상이 똑같으면 돈만 몇백만원 버릴거 같고 부모님과 저로써는 너무 답답한 상태입니다 .....정말 허리때문에 너무 심적으로도 고생하고있어요 

일단 첫번째 저의 생각입니다 : 통증이 심하니 수술을 한다.이후 꾸준하게 관리하고 치료 운동을한다 

두번째 생각입니다 : 1차 시술과 다른 시술을 다시한번 한다음 꾸준한 관리와 치료,운동 으로 해본다 

세번째 생각입니다 : 1차 시술을 했으니 그냥 지금 이상태로 꾸준한 관리와 치료,운동 등을 계속 해본다 

생각은 이렇습니다. 

허리디스크라는게 단기간에 나아질 병이 아니라는건 압니다 

그래서 꾸준한 관리와 치료,운동은 계속할거구요 수술은 많이 망설여 집니다..

허리수술은 진짜 대소변 장애가 있거나 마비가올 정도의 심한 상태에 하는거라고들 하셔서 신중하게 생각중입니다 ㅠㅠ.. 

제 디스크 사진입니다 한번보시고 의견좀 제시 부탁드리겠습니다 

너무 하루하루 답답하고 고통스럽습니다 도와주세요 ㅠㅠ.. 

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질문에 대해서 설명을 드리겠습니다

환자질문 내용

현재 4번 5번 퇴행성 허리디스크가 있습니다. 디스크가 진행된지는 1년 조금 넘습니다. 

어느날 갑자기 다리가 저리면서 허리를 숙이거나 몸에 힘이 들어가면 다리가 당겨 병원을 찾았습니다 

검사를 해봤는데 4번5번 디스크가 이미 퇴행성으로 터지진 않았지만 돌출이 심해 신경압박이 가해지고 있다고 했습니다. 그 이후 내시경 시술을 했습니다. 

사진상에는 4~5번 신경에 디스크가 튀어나와 보입니다

그런데 통증유무를 기준으로 재활운동으로 해결을 하셨으면 어쩌면 심각해지는 것을 막았을 수도 있습니다.

위의 운동처럼 4~5번 신경부분이 일정하게 움직임을 만들수 있는 효율적인 운동을 하셨으면 좋았을 텐데 하는 생각이 많이듭니다

환자질문 내용

이후 제가 관리를 잘못한 탓인지 아님 시술 효과가 별로 없었는지 현재까지 증상은 똑같습니다..

증상은 허리부터 오른쪽 다리 뒤꿈치 까지 저리고 당깁니다 

오른쪽 다리 엉치 허벅지 뒷쪽 무릎 뒤쪽 이 제일 심하게 저리고 당기구요 기침을하거나 몸에 조금이라도 힘이 들어가는 행동을 할때는 엄청 아픕니다 ㅠㅠ...가만히 있어도 아프지만요 ... 

평소 걷기운동 30분~1시간 가량 하고 스트레칭을 하고난 후에는 일시적으로 허리를 조금더 구부릴수 있고 통증이 조금 약하게 감소가 됩니다 

그것도 잠시 잠깐 운동할때만 그렇구요 ...ㅠㅠ 

하루하루가 고통이고 허리때문에 이도저도 못하고 매일 1분1초가 스트레스입니다ㅠㅠ.. 

답변

인간에게 있어서 통증은 참을수 없고 지속적으로 통증을 피하는 자세를 취하게 됩니다. 

사실 스트레칭을 하면 순간은 혈액순환이 될수 있으므로 시원하다거나 나아진다는 느낌이 들지만 문제가 있는 부위는 오히려 손상을 입는 경우가 많아서 스트레칭은 권장하는 방법이 아닙니다

누워서 straight leg raise 누워서 다리를 하지직거상이라고 드는 운동이며 SLR 테스트라고 물리치료사들이 허리 아픈 환자들 평가할때 사용합니다.

하지 말아야 하는 운동이며 70~80도 정도 다리를 펴서 들면 보통 허리부분에 골반이 후만 (posterior tilting) 되면서 디스크(수핵탈출증)부분을 압박하게 되므로 통증을 호소하게 되므로 하면 안되는 운동입니다

finger to floor test 서서 손가락으로 바닥을 짚는 것으로 허리를 과도하게 굽히게 되는 동작으로 디스크 환자분들이 하면 안되지만 테스트 방법이므로 이 동작이 잘된다면 통증이 없어지고 좋아진 것이겠죠

두가지 동작과 비슷하게 허리에 무리를 주는 스트레칭은 하면 안되는 금기 운동입니다

아래는 내용은 관련 직업 종사자 선생님들은 읽으실수 있고 일반인은 넘어가셔도 되는 내용입니다

위에 소개한 DMC 치료컨셉의 시소패턴운동(see-saw pattern exercise) 은 마치 네발기기자세에서 네발로 기는거처럼 네발보행의 전단계 운동으로서 보행과 연관이 있는 운동이면서 허리부분과 골반이 전만과 후만을 반복해서 허리 관절의 움짐임이 원활히 수행되도록 하는 운동입니다

근막경선해부학에 표면후방선과 표면전방선의 문제를 해결하는 운동이기도 합니다

보행시에 요추와 흉추의 움직임에 대해서

요추는 보행시에 해부학적인 뼈의 구조상 회전운동에 강하게 버텨줘야하는데 골반이 전만과 후만을 하고 고관절이 굴곡과 신전, 외전과 내전으로 움직여서 요추에 영향을 주고 그것이 문제를 일으키면 인간 보행의 진행방향이 앞쪽이므로 허리디스크의 손상은 전후방향에서 손상을 입으며 그래서 방사선 사진상에서 측면 사진에서 상태를 진단하기 좋은 것입니다.

정상보행시에 흉추는 주로 굴곡과 신전 운동을 하고 회전운동은 거의 일어나지 않지만 보행속도의 증가에 따라 하지의 움직임에 따라 상지의 움직임이 빨라지면 흉추의 회전운동 더 많이 일어나게 됩니다

보행시에 문제는 다양한 근골격계 질환을 평가하는 척도가 될수 있으며 보행분석에 따른 치료는 가장 효율적이고 가장 빠르고 정확한 치료방법이라고 할수 있습니다

척추측만증의 시작은 머리와 목뼈의 조절 문제로 인해 시작해서 해부학구조상 흉추부분에 회전변형의 모습을 두드러지게 볼수 있으며 경추부터 시작한 것은 요추를 지나 미골까지 변형됨을 있습니다

척추측만증은 두개골부터 마지막 미골까지 전체적인 변형으로 봐야하는데 대부분 슈로스테크닉(척추측만증 치료 테크닉)에 조차도 그런 내용은 책에서 보지 못했으며 그래서 슈로스테크닉이 척추측만증을 고칠수 없다고 제가 교육때 언급하곤 합니다.

DMC 치료컨셉에서는 척추측만증 뿐만아니라 근골격계 질환의 문제를 하나로 보고 접근하고 치료하는 방법을 교육하고 연구해오고 있다는 것을 말씀드리고 싶습니다

요추는 거기에 따라서 좀더 회전변형되는 것이며 척추측만증이 회전변형이 동반하는 질환이기 때문에 치료가 쉽지 않다는 것이며 실제 팔다리를 제외하고는 회전변형에 관여한다는 것입니다

척추측만증이나 일자목 거북목 등등의 신체의 정렬이 무너지는 변형과정에서 허리디스크는 통증이 심하고 디스크 부분이 부하가 좀더 심하게 걸려서 터지는 경우까지 발생하는 것이며 심부에 있는 근육이 약해서 일수도 있고 근막경선처럼 연결된 근육의 연결이 제대로 작용하지 못해서 발생하기도 한다는 것을 생각해 볼수 있습니다

저는 근골격계 질환 대부분을 뿌리는 하나로 보고 거기에서 특징에 따라 생각하고 고민하고 해결해 나갑니다

허리디스크와 목디스크를 척추측만증 일자목 휜다리 등등 함께 생각해야 한다는 것이며 실제 환자를 평가해서 보면 여러가지 질환을 동시에 가지고 있지 하나만 유독 가지고 있는 경우도 잘 없다는 것이 이유입니다

예를들어 허리디스크 목디스크 같이 있을수도 있고 척추측만증 있으면서 허리디스크 있을수 있으며 척추측만증에 일자목과 휜다리 함께 있는 경우 많습니다.

제가 말씀드린 내용을 잘 이해하실수 있으실지 모르지만 척추측만증과 허리디스크 등등 회전변형에 대한 질환은 근막경선에서 나선선과 외측선 그리고 상지선까지 함께 고민해야 함을 말씀드리고 싶습니다

위의 영상은 보수볼 보행훈련 영상으로 DMC 치료컨셉에 의해서 만들어졌으며 위에서 설명드린 많은 근골격계 질환을 동시에 해결해 보고자 제가 만든 운동입니다.

개인적으로 저는 척추측만증 조금 있고 휜다리(O다리) 심하며 왼쪽 허리통증과 오른쪽 어깨 통증을 가지고 있습니다

보수볼 보행훈련을 제가 만들고 2개월이상 해보고 위의 영상을 촬영했으며 그밖에 시간이 지나서 한달씩도 해보고 며칠씩도 해보고 환자 치료때 많이 적용해 보면서 치료성공률을 많이 높여준 운동방법입니다

시소패턴운동과 보수볼보행훈련으로 많은 근골격계 환자 및 신경계 손상 환자군까지 치료적용해 오고 있습니다

환자질문 내용

맘같아서는 수술을해서 신경을 누르고 있는 디스크를 제거 해버리고 싶지만 나이도 어리고 허리디스크 수술이란게 엄청 위험하고 잘못 건들이면 평생 불구가 되겠다는 생각때문에 섣불리 못하고있어요 ... 

그렇다고 다른 종류의 시술을 했을때 과연 나아질까.. 

1차 시술때 처럼 또 증상이 똑같으면 돈만 몇백만원 버릴거 같고 부모님과 저로써는 너무 답답한 상태입니다 .....정말 허리때문에 너무 심적으로도 고생하고있어요 

답변

환자분들 대부분이 수술에 대한 공포와 함께 한편으로는 수술하면 바로 모든 부분이 해결될꺼라는 기대감을 가지고 있습니다 

그러나 세상에 공짜는 없다는 말이 있듯이 시술과 수술을 하든 안하든 재활을 위한 운동은 반드시 해야 한다는 것입니다

시술이나 수술 하시고 어차피 재활운동하셔야 하는데 의사들은 이부분 설명안하고 수술만 하면 마치 해결될꺼처럼 말하고 수술동의서 받고 수술진행하지만 실제 수술 이후에는 운동에 대해서는 말도 없고 집에가서 쉬면 그러다보면 좋아진다 이러고 퇴원시키는 경우가 대부분입니다.

다시 말씀드리면 시술이나 수술은 하든 안하든 문제를 해결하기 위한 재활운동은 반드시 해야한다는 것입니다

환자질문내용

첫번째 저의 생각입니다 : 통증이 심하니 수술을 한다.이후 꾸준하게 관리하고 치료 운동을한다 

두번째 생각입니다 : 1차 시술과 다른 시술을 다시한번 한다음 꾸준한 관리와 치료,운동 으로 해본다 

세번째 생각입니다 : 1차 시술을 했으니 그냥 지금 이상태로 꾸준한 관리와 치료,운동 등을 계속 해본다 

생각은 이렇습니다. 

허리디스크라는게 단기간에 나아질 병이 아니라는건 압니다 

그래서 꾸준한 관리와 치료,운동은 계속할거구요 수술은 많이 망설여 집니다..

허리수술은 진짜 대소변 장애가 있거나 마비가올 정도의 심한 상태에 하는거라고들 하셔서 신중하게 생각중입니다 ㅠㅠ.. 

제 디스크 사진입니다 한번보시고 의견좀 제시 부탁드리겠습니다 

너무 하루하루 답답하고 고통스럽습니다 도와주세요 ㅠㅠ.. 

답변

첫번째든 두번째든 세번째든 환자분의 생각이 모두 꾸준한 관리와 치료 그리고 운동을 한다라고 되어 있으며 이미 무엇을 하든 문제를 해결하기 위한 운동은 하겠다는 것이고 해야한다는 표현이죠?

무슨 문제든지 해결하는 효율적인 방법은 존재하며 제가 그 효율적인 운동방법인 시소패턴운동과 보수볼보행훈련을 만들어서 치료해 왔으며 많은 재활운동이 필요한 환자분들에게 사명감을 가지고 알려 나가고 있습니다 

이미 많은 분들이 열심히 하셔서 재활에 성공하셨거나 효과를 보셨고 근골격계 질환자 뿐만 아니라 중추신경계 손상환자군(뇌손상,척수손상 등)에서도 재활운동으로 효율성을 인정받고 있는 운동입니다

그럼 열심히 하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다

허리디스크 퇴행성허리디스크 허리디스크치료 허리디스크초기증상 허리디스크자가진단 허리디스크재활운동 네이버 지식인에 질문내용을 발췌한 것임을 밝힙니다 

질문내용 : 허리디스크 mri 좀 봐주시고 조언 부탁드립니다

올해 만 31세 남성입니다. 

지난 달 쯤 집 근처 척추전문병원에서 mri를 찍고 디스크로 판정을 받았습니다. 

아마 원인으로 회전식 의자에서 허리를 거의 90도 틀고 한쪽 엉덩이에 무게를 실은 자세로 오래 앉아 있는 습관 때문으로 보입니다.. 

통증이 있는 부위는 오른쪽 엉덩이 윗부분이구요. 

심할때는 엉덩이 중반을 넘어 아래쪽까지 내려오기도 합니다. 

작년 9~10월 경 부터 걸을때 엉덩이 윗부분 바깥쪽이 콕콕 쑤시기 시작했는데, 일상생활에 지장을 주는 수준은 아니었습니다. 

이런 적은 20세, 26세 때도 겪었었는데 몇달 새 저절로 나았던 적이 있어 대수롭지 않게 생각했습니다.

그러다 올해 2~3월 쯤 부터 걷기가 상당히 불편할 정도로 통증이 느껴지더니 누워있다가 일어날 때 특히 심하게 고통을 느꼈고. 디스크란 생각을 못하고 근처 정형외과나 한의원 등에서 물리치료를 받아보다 나아지지를 않아 척추전문병원을 찾아 mri를 찍어봤습니다. 

그 후 디스크로 판정을 받았으나 수술은 원치 않아서.. 허리에 맞는 주사와 먹는 약 쪽으로 한달 반 가량 치료중입니다. 

주 1회씩 병원을 찾으며 허리 주사는 5번 맞았고 주사는 당분간 쉬기로 했습니다. 

주사는 처음 2주는 조금 듣는 듯 했습니다만 나머지 3번은 거의 효과가 없었구요.. 

먹는 약은 아덴만정/엑소페린정/알비스정 이렇게 3알씩 하루 2번 먹는데, 약을 먹는다고 통증이 가라앉는 것 같지도 않고, 가끔 걸러도 더 심해지거나 하지 않는 걸 보면 약효가 어떻게.. 잘 드는 건지도 의문이 듭니다. 

현 상태는, 통증은 누워있다가 일어날 때가 가장 심하고 서 있거나 걸을 때 엉덩이 윗쪽 부분을 중심으로 많이 아픕니다. 

엉덩이 쪽만 주로 쑤시듯 아프고 그 아래 허벅지나 발 쪽은 아프진 않습니다. 

가끔 엉덩이쪽 통증이 심해질 때 살짝 저리긴 합니다.. 

똑바로 누워있거나 앉아 있을 때는 거의 통증이 없거나 괜찮은 편이었는데, 오늘은 처음으로 앉아 있거나 누워 있을 때도 심한 통증을 겪었습니다. 

누워있는데 정말 어쩔 줄을 모르게 아프더라구요.. 

서울대병원 재활의학과 정성근 교수님 강의 보고나서 가능한 참으며 수술은 피하고자 합니다.. 

어디선가 듣기로 c-arm 주사가 효과가 좋다는데 이 주사는 어디서 맞을 수 있을까요? 

내일 다니던 병원 6회차 가는데 주사는 이번엔 쉬기로 했고 봐 주시던 선생님도 다음주 부터는 다른 병원으로 가신다는데 통증의학과를 한번 찾아 볼지.. 

더 큰병원을 가봐야 할런지 지식인 선생님들의 조언을 구합니다. 

정신없이 길어진 글 읽어주셔서 감사합니다. (RX 신발 및 기타 홍보글은 정중히 사절합니다) 

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위의 질문에 대한 답변글입니다. 

질문자님의 MRI 사진의 해부학적인 부분과 질문내용을 토대로 답변드리겠습니다. 

현재 받으시고 있는 치료에 대한 설명으로 의사의 시술과 물리치료 운동치료 등에 대한 정보를 드리도록 하겠습니다. 

먼저 MRI 사진상에서 허리뼈 5번 아래와 위에서 디스크가 신경을 누르고 있는 것으로 보이며 의사선생님께서 설명을 해주셨을 것이며 디스크판정을 받으셨다고 말씀하셨습니다 

질문자님께서 자신의 현재의 문제는 자신의 잘못된 습관 때문이라고 하셨는데 그 잘못된 습관은 통증을 피하기 위한 무의식중에 취한 자세이며 통증이 증가하면 할수록 통증을 피하는 자세를 계속 취하게 됩니다. 

허리에 주사치료를 받으신 것은 아마 리도카인 같은 마취제 주사를 주입했을 것입니다. 

C-ARM 치료는 방사선 장비로서 실시간으로 병변부위를 보면서 마취제와 스테로이드제제를 병변부위에 주입하는 방법으로 현재 받으신 허리에 주사치료와 크게 다르지 않습니다. 

다만 C-ARM의 경우에 신경 루트를 블럭할수 있으므로 적중률이 좋은 경우 3개월이상 통증을 못느낄수 있으나 못느끼면 그만큼 체형은 퇴행성으로 더욱 틀어질수도 있을 것이고 반대로 좋아질수도 있을 것입니다.(지속적으로 나빠질 가능성이 더 많겠죠) 

약명검색 해본 검색결과 아덴만정은 진통소염제이며 엑소페린정은 골격근이완제이며 알비스정은 위장약입니다 

진통제와 근육이완제 그리고 위장약 등의 복용약과 병변부위 주사치료는 통증을 못느끼도록 마취제(리도카인)와 염증완화를 위한 스테로이드제제를 섞어서 주입하는 방법입니다. 

이상은 의사선생님들이 환자에게 처방하는 약과 시술하는 방법이며 수술하는 방법은 또 여러가지가 있겠죠 

수술부분은 생략하고 운동치료에 대한 설명드리겠습니다. 

병의원에서 최근에 도수치료에 대해서 비급여로 실시하는 경우가 많습니다 

의료실비보험에서 보장을 해주므로 많이들 받으시게 됩니다. 

많은 병원에서 하고 있으므로 여러병원을 쇼핑하는 경우가 많겠죠 

실력있는 물리치료사 선생님을 만나는 것도 환자에게는 큰 복이라고 생각합니다. 

지금부터는 재활이 필요한 많은 환자를 위해서 만든 재활운동에 대해서 말씀드리겠습니다 

DMC 치료컨셉에 의해 만들어진 DMC 운동인 시소패턴 운동과 보수볼보행훈련을 소개합니다. 

많은 환자분들의 재활을 돕기 위해 만든 운동으로 이미 많은 분들이 좋아지셨고 꾸준히 지속적으로 운동을 해나가고 계시는 분들이 늘어나고 있습니다. 

직접적인 교정 관리와 운동지도를 받으시는 경우에 좀더 효율적이겠지만 먼저 운동을 따라해 보시고 판단하시길 바랍니다 

위의 시소패턴 운동영상을 하루 한번에 60~80개 정도 하루에 300개까지 시행하시게 되면 통증이 현저히 줄어들 것입니다 

보수볼보행훈련은 보행치료에 사용하며 환자 본인이 자가운동으로 지속적으로 시행하실수도 있으십니다

위의 영상은 예전에 촬영한 것으로 기본적인 것으로 구성되었으며 그 이후 최근까지 효율적인 것들이 개발되어 있습니다.

환자마다 치료환경이 다르므로 거기에 맞게 치료사가 적용하고 결과를 이끌어 내야하는 부분은 자가운동만으로 해결되지 않습니다.

허리디스크로 인해서 어깨와 목까지 동시에 문제를 일으킬수도 있으며 그 문제를 동시에 해결하는 운동을 만들어서 시행하는 것이 가장 효율적인 방법이며 이런 원리에 의해서 만들어진 것이 시소패턴운동과 보수볼보행훈련입니다

우리 몸의 전체를 보고 평가하고 치료적 접근을 하는 DMC 치료컨셉이 가장 효율적이고 우수하다는 것을 말씀드리고 싶습니다

그럼 열심히 하셔서 좋은결과 있으시길 바랍니다