DMC재활운동센터

무릎통증 정형외과 처방 소염제 근이완제 위장약 하루 2번 복용 

이 약을 먹기 시작한 후로 장이 불편하고 배가 무겁습니다.

1. 근이완제 때문인지 소염제 때문인지 궁금합니다. 근이완제 이름은 에포린 정 소염제는 에어탈 입니다

2. 근이완제나 소염제를 몇개월까지 장기투여해도 될까요?

3. 근이완제가 장에 어떤 영향을 주나요?

4. 소염제가 장에 어떤 영향을 주나요?

5. 자기전에 근이완제를 먹고 자면 장에 안좋나요?

6. 헬스나 운동을 통해 근육통이 있는 상태에서 근 이완제를 먹으면 운동효과가 좀 떨어지는 느낌입니다. 

약을 안 먹을때에 비해 열심히 운동을 해도 근육이 안커지는 거 같은데 근이완제와 상관이 있나요?

네이버 지식iN의 질문내용입니다

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답변내용입니다

1. 근이완제 때문인지 소염제 때문인지 궁금합니다. 근이완제 이름은 에포린 정 소염제는 에어탈 입니다

장이 불편한 이유는 세가지 약을 드시는 것 때문일 겁니다.

소염제나 근육이완제가 위에 영향을 주고 문제를 일으키므로 위장약 처방을 함께 하는 것입니다.

진통소염제,항생제,항암제 등등 단계별로 강도에따라 위장약 처방도 다를 것입니다

위장약에도 종류가 많고 약에 대해 처방을 잘하는 전문의가 내과 전문의이며 물론 의사마다 자신의 노하우를 가지고 있겠죠

2. 근이완제나 소염제를 몇개월까지 장기투여해도 될까요?

의사의 처방에 따라 전문의와 상담하시는 것이 맞습니다

약의 종류에 따라 다르고 투약량에 따라서도 다릅니다

3. 근이완제가 장에 어떤 영향을 주나요?

근육이완제는 말그대로 근육을 이완시키는 것인데요

부작용을 가지고 있겠죠

수의적 움직임을 하는 근골격계 근육은 근이완제에 의해 이완되어서 통증완화 등의 목적이 있으며 특히 교통사고 환자처럼 일시적으로 근육이 놀란 경우 근육이완제 처방은 필수라고 할수 있습니다.

많은 량이 장기적으로 투약되면 불수의근인 자율신경에는 문제를 일으키게 되고 특히 심장 폐 위장 등의 내장기기관과 혈액순환 등등 순환계까지 문제를 일으킬수도 있다고 생각합니다

그러나 인간은 항상성에 의해서 자신의 몸을 지속적으로 면역에 의해서 정상으로 만들려는 것이 있어서 그런 기전을 이용해서 투약량을 조절하고 또 시간이 지나서 좀 나아지면 투약을 줄이거나 멈추게 됩니다

제약회사에서 많은 테스트를 거쳐서 임상실험까지 완료한 경우 그리고 부작용을 최소화 하기 위한 노력은 하지만 그것보다 우선하는 것이 약의 판매에 의한 제약회사의 수익창출이 우선합니다

4. 소염제가 장에 어떤 영향을 주나요?

소염제 부분은 위의 질문내용에 답변하면서 자연스럽게 아시겠죠?

어떤 약이든 화학성분이라서 정상세포 비정상세포 구분하지 않고 공격하고 손상을 입히고요

항상성에 의해서 우리 몸이 회복하면서 낫습니다

그러니 장에는 상당한 무리를 줄수 있으므로 특히 항생제 항암제에는 위장약 처방이 필요 할수 있겠죠

5. 자기전에 근이완제를 먹고 자면 장에 안좋나요?

이부분은 제가 답변할수 있는 범위에서 벗어나므로 패스하겠습니다.

6. 헬스나 운동을 통해 근육통이 있는 상태에서 근 이완제를 먹으면 운동효과가 좀 떨어지는 느낌입니다.

약을 안 먹을때에 비해 열심히 운동을 해도 근육이 안커지는 거 같은데 근이완제와 상관이 있나요?

근육을 한번이라도 더 수축시켜서 근육을 키워야 하는데 근이완제 복용으로 인해서 근수축 기능이 저하되게 되어 있습니다

당연히 근육이 커지는 것이 쉽지 않겠죠

질문자님 무릎통증의 원인을 찾아서 제거하지 않으면 현재의 처방약 복용은 통증을 모르게 하거나 염증완화 정도 입니다.

우리 몸은 특히 움직이거나 보행시에 체중이동이 이루어 지는데 여러가지 이유로 특정관절에 부하가 걸리게 되면 특히 염증이 발생하고 통증이 나타나게 됩니다

인간은 통증이 있으면 통증을 피하는 자세를 취하게 되면서 또다른 관절까지 부하가 걸리게 되고 체형이 틀어지는 원인이 됩니다

어쨌든 체형이 틀어져도 통증을 피하기 위한 자세를 지속적으로 취하게 됩니다

현재 무릎의 통증은 다른 관절의 문제로 그쪽에 부하가 많이 걸리도록 움직이거나 보행을 하고 있어서 그런 부분을 개선하는 것이 가장 효율적인 치료방법이라고 하겠습니다

현재 하고 있는 운동이 혹시 문제가 있는지 생각해 보시고요

통증을 이겨내면서 운동하는 것은 많은 문제를 야기시키므로 지양해야 합니다.

DMC재활운동은 재활환자를 치료하면서 자연스럽게 만들어진 운동으로 시소패턴운동과 보수볼보행훈련이 있습니다

치료사의 평가의 의해서 치료를 받으면서 추가적으로 자가운동으로 열심히 하실 경우에 현재까지 많은 분들이 재활운동으로 원인문제를 해결하시게 되었으며 그렇게 임상을 해오면서 효율적인 운동이 만들어지게 된것이 DMC 치료컨셉에 의해 만들어진 DMC재활운동입니다

가장 기본적인 DMC재활운동은 엎드려서 엉덩이 드는 운동입니다

특히 치료시에 시소패턴운동의 엎드려 누운자세로 평가하고 치료적 접근을 하며 다시 자가운동으로 권장해서 한개의 운동패턴으로 평가부터 치료 그리고 자가운동까지 되도록 만들었습니다

교육영상에 보시면 알게 되실수도 있는데 신체의 한쪽에 부하가 걸리는 부분을 해결하면서 원인문제를 해결할수 있는 확률을 높였습니다

DMC 재활운동학회 http://dmcacademy.co.kr

척추측만증수술 척추측만증 운동 scoliosis 

8년전에 척추측만증 수술을했습니다 

40정도 휘어있었고 그로 인해 장기들도 많이 틀어져 있어 조금 어려운 수술이었음. 

철심도 박고 엉덩이 뼈를 떼어다 척추 철심 박는데 쓰기도 함. 

수술부위는 목 살짝 아래부터 허리까지 입니다

나름 회복하고 일상생활에 무리는 없지만 자세가 안좋다보니 엉덩이가 뒤로가고 허리가 앞으로 나오는 전만이 심해졌어요. 

나름 골반을 뒤로 하려고 운동도 하려고 하는데 자세잡기가 영 쉽지가 않네요 

도수치료가 자세 잡는데 좋다하여 받아볼까 하는데 측만증 수술한사람도 도수치료를 받을 수있나요? 

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척추측만증 수술후

지체장애(하지)1급입니다.

8년전 완전히 폐와 기관지가 닿을 듯한 심각한 S자형으로 휘어서 병원에 진료를 받아보니 척추측만증 소견을받아서 수술을 척추 1번부터 꼬리뼈까지의 수술을 받았습니다

그런데 문제는 수술을 받고 난후 제 몸상태는 더욱 안좋아졌고 전신마비인 사람처럼 휠체어가 아닌 바닥에 앉지도 혼자 누워서 옆으로 돌아눕지도 못하게 됐습니다.

수술 받기전에는 그래도 앉아서 기어다니고 누워서 뒹굴거릴수도 있었는데...너무 힘이드네요

혹시 운동을 안해서 그런건지..전부 되돌릴순 없겠지만 잠잘때 혼자 돌아누울 수 있고 바닥에 앉을수가 있는지 

있으면 운동법이라든지 좀 알고 싶어 글을 올립니다..도와주세요

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위의 질문 내용은 척추측만증 수술에 대한 사례입니다

수술을 집도한 정형외과의사는 도수치료나 운동치료에 대해서는 잘 모릅니다

재활의학과 전문의의 경우에도 로컬에서는 주로 근골격계 질환자 위주로 진료와 처방을 하며 재활요양병원에서는 입원해 있는 신경계 환자의 내과적인 처방과 처치 위주로 하고 있으며 신경계 환자를 진단하기 위한 120시간 이상의 교육을 이수한 정도이지 운동치료를 하지는 않습니다 

의사는 수술하는 의사인 외과의를 제외하고는 대부분 진단장비에 의한 진단과 처방 등에만 관여하며 실제 운동관련해서 도수치료나 운동치료를 하지 않는다는 것을 기억하셨으면 좋겠습니다

물리치료사 작업치료사의 손에 의해서 도수치료나 운동치료가 이루어지며 선생님들의 재활치료 실력에 의해서 환자의 상태가 호전되거나 때론 거의 아무런 변화가 없는 경우도 발생합니다

근골격계 질환자는 대부분 중추신경계 손상환자와 다르게 선생님들이 치료하지 않아도 자연치유되는 경우도 상당히 많습니다

외과의는 전공의 수련의를 거치면서 완벽하게 수술을 잘하는거 같지만 가수 신해철씨의 죽음처럼 실제는 의료사고 수준의 문제를 일으키기도 합니다

위의 방사선사진은 척추측만증 환자의 수술사진은 아니며 핀으로 고정한 외상으로 인한 수술환자 사진이며 비교적 정렬상태가 좋기때문에 핀을 제거하는 수술을 받을수도 있을 것입니다

척추측만증 환자의 경우에는 회전에 대한 힘을 지속적으로 받으므로 그 부분이 운동치료로 해결되지 않으면 핀을 제거하는 수술은 받을수 없으며 죽을때까지 핀으로 고정된 상태로 생활하셔야 합니다

수술로 인해서 핀으로 고정한 부분이 신체에 다른 부분에 영향을 많이 끼치게 되므로 수술이후 삶의 질은 떨어지는 경우가 허다합니다

특발성 척추측만증의 경우에 측만각도가 심해서 폐에 영향을 주게되면 호흡에 문제가 되서 일반적으로 수술해야하겠지만 가능하면 수술은 피하는 것이 좋습니다

대부분의 환자분들이 수술할수 밖에 없는 어쩔수 없는 상황이 아님에도 불구하고 요즘 주변에 보면 수술하는 분들이 너무 많습니다

 대부분 병원의 이윤창출을 위해서 그리고 의사들은 기본급외에 환자 수술에 대한 수당이 있으므로 수술을 권유하게 되는 구조입니다

척추측만증 수술을 하면 대부분 핀으로 고정하는 수술을 받게 되며 수술이후에도 신체의 움직임에 따라 근육의 수축에 의해 움직임이 잘 조절되어야 하지만 그렇지 못함으로써 생기는 부작용을 겪게 됩니다

실제 수술로 인해서 근육의 작용은 수술이전의 상태처럼하고 재활운동을 통해서 운동학습이 되지 않은 상태이면 수술로 인해서 해결된 것보다 또다른 문제에 봉착하게 될수도 있으며 핀으로 고정한 부분 때문에 통증을 유발하는 경우도 많으며 오히려 수술이전보다 움직임이 부자연 스러워질수도 있으며 원래 되던 운동이나 움직임이 오히려 되지 않는 경우도 많을 것입니다

효율적인 재활운동은 여러가지 문제를 해결할수 있으며 꾸준히 지속적으로 실천한다면 많은 도움이 될것입니다

도수치료든 운동치료는 선생님에 의해서 문제를 평가받고 치료를 받으면서 자가운동을 할 경우에는 좀더 효율적인 치료가 될 것입니다

제가 많은 재활이 필요한 환자군을 치료하면서 인간의 움직임에 가장 효율적인 운동을 연구해서 만들게 되었으며 현재까지 시소패턴운동과 보수볼보행훈련이 개발되어 있습니다

위의 운동영상은 인터넷에 공개된 운동영상들이며 열심히 하셔서 좋은 결과 있으면 좋겠습니다

특히 보수볼보행훈련은 척추측만증 환자에게 많은 도움이 되는 재활운동입니다